Когда дело доходит до эстетических вмешательств, инъекция ботулинического токсина является наиболее распространенной косметической процедурой, выполняемой в настоящее время. Большинство людей связывают инъекции ботулинического токсина с лечением морщин. Однако это замечательное средство чрезвычайно универсально и используется при многих других состояниях, включая спастичность, подергивание глаз (т. е. блефароспазм), контрактуру шейки, мигрени и гиперактивный мочевой пузырь. Ботокс также используется для лечения сильной потливости подмышек (то есть гипергидроза).
История о том, как мы пришли к введению этого микробного токсина в наш организм для лечения морщин, одновременно увлекательна и случайна.
Что такое ботулинический токсин?
Ботулинический токсин вырабатывается бактерией Clostridium botulinum. В дикой природе заражение Clostridium botulinum вызывает ботулизм, редкое, но паралитическое заболевание. Ботулизм начинается с паралича мышц лица, рта и горла, прежде чем распространиться на остальные части тела. Когда ботулизм парализует мышцы, используемые для дыхания, может наступить смерть. Следует отметить, что в мае 2017 года в Калифорнии произошла вспышка ботулизма, причиной которой стал сырный соус начо, продаваемый на заправочной станции. В результате 10 человек были госпитализированы и один человек скончался.
Хотя Clostridium botulinum представлен несколькими штаммами — восемью серотипами A, B, C1, C2, D, E, F и G, — для создания клинических препаратов используются только серотипы A и B.
Как это работает?
После инъекции в мышцу ботулинический токсин проникает в нервное окончание и связывается, предотвращая высвобождение ацетилхолина, нейротрансмиттера. Без ацетилхолина мышечная активность прекращается. Этот очаговый, или локализованный, паралич разглаживает морщины и останавливает спазмы. Другими словами, ботулинический токсин действует, «парализуя» морщины.
Ботулинический токсин не только препятствует высвобождению ацетилхолина, но и высвобождению болевых и воспалительных медиаторов, включая вещество Р и глютамин. Это объясняет, почему ботулинический токсин используется для лечения мигреней.
Побочные эффекты после лечения ботулиническим токсином включают кровоподтеки, отеки, головные боли, дискомфорт, а также мышечную слабость области, куда была введена инъекция. Боль в месте инъекции можно свести к минимуму с помощью иглы небольшого калибра, нанесения местного анестетика или обледенения области перед инъекцией.
Действие ботулинического токсина со временем проходит. В частности, после первоначального химического обезвоживания нервные окончания прорастают или регенерируются, а функциональность восстанавливается после изменения нервного окончания. Ботулинический токсин действует в течение примерно четырех-шести месяцев, прежде чем нервы регенерируются. У некоторых людей стандартная доза не даст желаемого результата. В таких случаях может быть введена вторая доза.
Ботулинический токсин типа А в настоящее время производится 4 фармацевтическими компаниями: Botox Cosmetic, Dysport, Xeomen и Jeuveau. Хотя у каждого из них есть незначительные различия, активным ингредиентом является ботулинический токсин. И все они действуют практически одинаково.
Происхождение ботулинического токсина
Clostridium botulinum был впервые обнаружен бельгийским ученым по имени Эмиль Пьер ван Эрменгем после вспышки ботулизма в Бельгии. В 1920-х годах ученые из Калифорнийского университета в Сан-Франциско впервые попытались выделить ботулинический токсин. Прошло 20 лет, прежде чем ботулинический токсин был выделен в кристаллической форме доктором Эдвардом Шанцем.
В 1970-х годах ученые начали использовать ботулинический токсин для лечения косоглазия. Испытывая это средство на обезьянах, исследователи заметили, что ботулинический токсин уменьшает морщины в области глабеллы. Глабелла — это кожа между бровями и над переносицей.
После того, как ботулинический токсин оказался успешным при лечении косоглазия, Allergan стала первой компанией, которая лицензировала лечение и назвала его ботоксом. Впоследствии Ботокс получил одобрение FDA для различных медицинских и косметических применений.
Вот даты различных одобрений FDA для ботулинического токсина:
- Косоглазие и блефароспазм в 1989 году
- Дистония шейки матки в 2000 году
- Глабеллярные линии в 2002 году
- Подмышечный гипергидроз (повышенное потоотделение) в 2004 году
- Хронические мигрени и спастичность верхней губы в 2010 году
- Недержание мочи в 2011 году
- Гусиные лапки (боковые кантальные линии) в 2013 году
В анналах медицины ботулотоксин, наиболее заметен, потому что это первая микробная инъекция для лечения заболеваний. Введение бактериальных продуктов в организм человека представляет собой новое изобретение. С каждым годом исследователи разрабатывают все больше рецептур этого универсального средства и находят ему все больше применений.
Заключение
Ботулинотерапия — это универсальное средство, обычно используемое для лечения многих типов морщин. В целом, это относительно безопасно, с небольшим количеством побочных эффектов. Если вы заинтересованы в лечении ботулиническим токсином, поговорите со своим дерматологом.
